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姥姥得了糖尿病和冠心病,不让她吃水果,但是她自己偷偷吃,有什么折衷的解决办法?
糖尿病患者在血糖控制平稳的情况下,是可以适量吃水果的,这一点在我国的糖尿病膳食指南中也有相关建议。水果中含有很多微量营养素,其中的镁、铬、锰等对提高体内胰岛素活性也有一定帮助,所以如果您的姥姥血糖控制的还好,适量吃水果是没有问题的,不过如果餐后血糖过高,超过11.1mmol/L以上,同时糖化血红蛋白大于7%,那么说明血糖控制的不太理想,水果暂时尽量避免或少吃,可以用黄瓜、西红柿等来代替水果。
关于糖尿病合并冠心病的吃水果的问题:
糖尿病合并冠心病,也不是完全要远离水果的,原则同上,只要血糖控制的好,每天水果可以限制在200克以内,以含糖量低的且升糖指数低的水果为优选,如樱桃、草莓、柚子、苹果等都可以。
不过吃水果不建议餐后马上吃,可以在两餐之间或者运动前后,对于题主来说,可以关注下老人的血糖情况,如果控制的还不错,那么让她吃些水果是可以的,与其偷偷的吃,不如告诉她怎么吃,吃多少以及吃什么水果更好一些。
关于糖尿病合并冠心病患者的其他饮食建议:
冠心病又称冠状动脉硬化性心脏病,是指心脏的冠状动脉管壁内有大量脂质类物质沉淀形成的一种病理变化。
而糖尿病是冠心病发病的常见风险因素之一,这时对于糖尿病合并冠心病的患者而言,更要注意科学健康的饮食,把血糖、血压、血脂以及体重控制在比较合理的范围,从而减少相关的血管损伤,延缓冠状动脉硬化的病变进程,帮助减少并发症的发生。
具体饮食建议以糖尿病饮食原则为主:
1、控制脂肪与胆固醇的摄入,动物内脏、鱼子、蟹黄、鱿鱼等尽量不吃,肉类优先选择鱼类和禽类肉,它们的饱和脂肪含量相对更低,对心血管疾病预防和控制有益处,全天的肉类总量不超过150克,如果老人本身不爱吃肉,那么吃到100克就好,过少则容易营养素不均衡,对机体健康及疾病控制也不利。
2、主食粗细搭配、豆制品可以每天吃一些、蔬菜呢摄入量要充足,牛奶等奶制品每天250ml左右,对老人的骨骼健康以及蛋白质补充有利。
3、注意饮食中的烹调方式,糖尿病患者建议多采用煮、蒸、汆、等少油方式,全天的食用油不超过25克,可以选择单不饱和脂肪酸含量较高的食用油,其对心血管有一定促进作用,如茶油、橄榄油、棕榈油等,不过也不必只盯着一种油吃,可以与其他植物油交替换着吃,至于猪油等动物油要避免了。
谢谢阅读、希望对您有所帮助。
【专业医生为您做解答】有糖尿病的人不能吃水果,不少人都有这样的认识,就像这位朋友一样对家人的“不听话”会感到无奈又生气,其实这是一种想当然的认识。事实上,有糖尿病的人可以吃水果,而且越来越多的研究证实:有糖尿病的合理吃水果,可以使各种并发症发生的风险降低20%,为什么呢?
之所以有糖尿病的人不敢吃水果,是因为水果是含糖量较高的食物,吃水果将增加机体中血糖的来源,对控制血糖有一定的不影响。但水果相比于其它食物,是机体获取矿物质及维生素的主要食物,尤其是水果含有的大量多酚等抗氧化剂有助于改善机体的炎性状态,抑制脂类物质发生炎性反应,避免动脉粥样硬化的发生。
且水果中含有大量的可溶性膳食纤维,进入胃肠后不但能有效抑制对葡萄糖的吸收速度,还可以调节肠道菌群的平衡与活性,对机体的糖脂代谢都起到良好的调节作用,这样的作用越来越受到重视,且将成为今后控制血糖的一条新途径。
因此,有糖尿病的人不但能吃而且还应当吃水果,只是需要学会合理地吃水果,注意几个问题:
- 一是要所血糖控制在相对稳定的范围内,比如空腹血糖不超过7.0mmol/L,餐后2小时血糖不超过10.0mmol/L时就可以吃水果。
- 二是吃水果的时间,宜选在两餐之间,此时食物已经消化吸收完毕,血糖处于下降当中,此时吃点水果不会造成血糖的波动,血糖会处于较稳定的状态。
- 三是吃水果的数量,《中国糖尿病防治指南》建议有糖尿病的人血糖控制稳定时,每天应吃250克左右的水果,可分两到三次在两餐之间及睡前吃。
- 四是选择含糖量较低的水果。如弥猴桃、桔子、草莓、樱桃、李子、柚子等。
至于冠心病,从疾病本身来说与吃水果没有直接的关系,适量地吃水果反而有助于疾病的干预治疗,比如水果是叶酸等维生素的主要来源,有助于控制同型半胱氨酸防止血管粥样硬化的发生,适量地吃水果是有好处的。
综上所述,有糖尿病并合并冠心病的人只要注意到上述几点,完全可以大大方方地吃水果。
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糖友并不是不能吃水果的群体,如果自己的血糖维持在相对稳定阶段,糖化血红蛋白指标不错,适当吃点水果对糖友来说是利大于弊的。糖友应当尽量避免的是富含“精制糖”的食物,如巧克力、面包、蛋糕、白砂糖等等。水果、谷物类食物或天然植物性食物中可能含有丰富碳水化合物,不过它们属于“优质碳水化合物”,其中富含丰富水分、丰富碳水化合物,水分有助降低升糖负荷,膳食纤维有助延缓食物消化速度,抑制糖分吸收速度,所以并不至让血糖飙升。也不要对老年人群要求太苛刻,他们的血糖由于胰岛素抵抗,身体诸多老化的原因,比年轻人会高一些,水果中富含矿物质、维生素等有益成分,对本来吸收能力较低的老年人群来说,也是有利的。
如果血糖控制较差、波动大的情况,老年人又想吃水果的话,可以用有微甜味,含糖量更低的蔬菜类来代替,例如番茄、萝卜、黄瓜。老年朋友血糖稳定时想吃水果,注意多选择含糖量较低、升糖指数较低的水果,与其我们去阻止他们吃,到不如让它们选择一些相对来说对血糖更友好的水果,例如苹果、梨、桃、橙、樱桃、草莓、柚子、猕猴桃等水果;一些吃起来味道甜,但其实升糖指数不算高的水果也可控量食用,例如葡萄、香蕉、木瓜(果糖含量较高,果糖升糖效果较差,不过味道比葡萄糖甜上好几十倍)、或“升糖负荷”(食物摄入量导致血糖升高速度的指标)较低的水果也可控量食用,典型的代表是西瓜。注意避免总含糖量高,升糖指数也较高的水果,例如荔枝、龙眼、鲜枣、菠萝、榴莲、山楂、杨梅等水果。水果的摄入量建议控制在每日250g以内,一次性摄入量建议控制在100g左右。
冠心病的爆发也并非绝对和吃水果有关,冠心病通常和血管腔狭窄或阻塞有关系,而多种因素都可能导致冠心病,例如年龄因素,年龄可导致血管失去弹性、血管细胞更新能力降低,血管疾病频频,这也是自然规律,这样的血管更容易堆积纤维蛋白、脂蛋白,导致动脉粥样硬化、血栓等问题,也更容易诱发多种心脑血管慢性疾病;另外和遗传因素也息息相关,例如有冠心病家族史,那么家人可能更容易患上冠心病。
预防冠心病,并非少吃水果,而是保护血管健康,维持血液中运输物质的平衡,如胆固醇、葡萄糖、甘油三酯,而这些指标和日常我们摄入的多种食物相关,如减少高油高脂食物的过多摄入,注意高胆固醇食物控量,还应当避免富含精制糖食物(巧克力、糖果、面包、蛋糕)的摄入。高油高脂食物不仅对血脂、血压不利,对血糖也不利,会增加胰岛素抵抗,诱发肥胖,更容易加重多种心脑血管疾病。肉类每天可控制在50g左右,多选择精瘦肉,避免肥肉、五花肉的过多摄入,动物内脏少吃,肉汤少喝,可适当吃肉;主食类摄入不要过量,碳水化合物转化为葡萄糖堆积起来,也对血糖不利,推荐每餐1~2捧粗谷物+半个~1个拳头大小的薯类食物。最重要的是注意烹饪方式!避免油炸、烧烤、爆炒、涮红油火锅等油多的方式,多用蒸、煮、焖、清炒、凉拌的方式料理,调料适当添加,减少在外就餐次数、点外卖次数,多自己做饭吃。如果老人能少量运动可让他们多走动走动,若身体虚弱,可适当帮助他们按摩关节,帮助新陈代谢,提高体质。
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